ドルテグラビル曝露と神経管閉鎖不全症の関連性、ボツワナでの大規模出生コホート研究

【背景】

ドルテグラビル（DTG）はHIV治療薬ですが、妊娠初期の曝露で神経管閉鎖不全症（NTD）のリスク上昇が示唆され、生殖可能年齢の女性への処方選択に影響を与えていました。本研究は、追加データでこの安全シグナルを評価しました。

【結果】

妊娠時にDTGを服用していた母親からの出産1683件中5件（0.30%）でNTDが確認されました。DTG以外の抗レトロウイルス薬（ART）服用群（0.10%）と比較して、DTG服用群でNTDの有病率が有意に高く（差0.20%ポイント、95%CI 0.01-0.59）なりました。

【臨床へのインパクト】

妊娠初期にドルテグラビルを服用していた場合、神経管閉鎖不全症の発生率が他の抗レトロウイルス薬よりわずかに高いことが示されました。この結果は、HIV陽性で妊娠を希望する女性や妊娠中の女性に対する抗レトロウイルス薬の選択において、リスクとベネフィットを慎重に考慮する必要があることを示唆します。特に、妊娠初期のドルテグラビル処方には注意が必要です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。