急性期脳梗塞の血糖管理、強化療法は標準療法より予後改善せず、低血糖リスク増加

【背景】

急性期脳梗塞における高血糖は予後不良と関連するが、強化血糖管理の有効性は不明であった。本研究は、急性期脳梗塞患者に対する強化血糖管理の有効性を検証した。

【結果】

強化血糖管理群（目標80-130mg/dL）と標準血糖管理群（目標80-179mg/dL）で、90日時点の良好な機能的転帰に有意差はなかった（調整相対リスク 0.97、95%CI 0.87-1.08、p=0.55）。重症低血糖は強化血糖管理群でのみ発生した（2.6%）。

【臨床へのインパクト】

急性期脳梗塞患者の高血糖管理において、標準的な血糖管理と比較して、強化血糖管理は90日後の機能的予後を改善しないことが示された。さらに、強化血糖管理は重症低血糖のリスクを増加させるため、本結果は急性期脳梗梗塞患者への強化血糖管理の推奨を支持しない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。