HFpEF患者に対するNeladenoson、運動耐容能改善効果は認められず

【背景】

収縮能が保たれた心不全（HFpEF）は有効な治療法が限られている。NeladenosonはアデノシンA1受容体部分作動薬で、心不全に関連する心臓・非心臓の異常を改善する可能性が前臨床研究で示唆されていたため、HFpEF患者における有効性を検討した。

【結果】

HFpEF患者305名を対象とした20週間の治療で、Neladenoson投与群はいずれの用量でもプラセボ群と比較して6分間歩行距離の臨床的に意義のある40m以上の改善は認められなかった。プラセボ群の平均変化量は0.2m（95%CI -12.1～12.4m）、Neladenoson 10mg群で29.4m（95%CI 3.0～55.8m）であった。用量反応関係も有意ではなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究ではHFpEF患者の運動耐容能改善において、Neladenosonの明確な有効性や最適な用量は確認できなかった。既存の治療法が限られるHFpEFにおいて、新たな治療薬として期待されたが、今回の結果からは直ちに臨床現場での導入や推奨には繋がらない。今後、Neladenosonのさらなる開発には、異なるアプローチやより詳細な検討が必要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。