周術期体温管理の重要性:低体温が引き起こす合併症と麻酔の影響
【背景】
ヒトの体温は厳密に制御されているが、全身麻酔や脊髄くも膜下麻酔は体温調節機能を著しく障害する。これにより、手術中の患者は低体温になりやすく、様々な合併症のリスクが高まるため、その機序と対策の理解が求められている。
【結果】
全身麻酔は血管収縮とシバリングの閾値を低下させ、脊髄くも膜下麻酔はブロック領域での血管収縮とシバリングを阻害する。その結果、加温されていない麻酔患者は通常1~2℃の低体温になる。低体温は凝固障害、輸血量増加、手術部位感染、薬剤代謝遅延、回復遅延、シバリング、不快感を引き起こす。
【臨床へのインパクト】
周術期における体温モニタリングと正常体温維持は、全身麻酔および脊髄くも膜下麻酔中の標準治療であるべきだ。食道、鼻咽頭、口腔、膀胱での体温測定が信頼性が高い。低体温は避けられる合併症であるため、積極的な体温管理は患者アウトカム改善に直結し、医療資源の効率的な利用にも寄与するだろう。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
