膣プロゲステロンによる早産予防、児の長期予後への影響は認められず

【背景】

早産リスクの高い女性に対するプロゲステロン投与は、早産リスクと新生児罹患率を低下させると報告されてきた。しかし、児の長期的な発達への影響については不明な点が多かったため、本研究が実施された。

【結果】

早産リスクのある女性1228例を対象とした多施設二重盲検試験の結果、膣プロゲステロンは主要な産科アウトカム（34週未満の胎児死亡または出産、調整オッズ比0.86, 95%CI 0.61-1.22）も、新生児アウトカム（死亡、脳損傷、気管支肺異形成の複合、調整オッズ比0.62, 95%CI 0.38-1.03）も有意に改善しなかった。2歳時点での児の認知スコアにも有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、早産リスクの高い女性に対する膣プロゲステロン投与が、早産リスクの低減や新生児の有害転帰の改善、2歳時点での児の長期的な認知機能に、いずれも関連しないことを示唆している。これまでのプロゲステロン投与に関する知見を再検討する必要がある可能性があり、早産予防戦略のガイドラインに影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。