進行性多発性硬化症に超強力免疫抑制と自家造血幹細胞移植、長期的な病勢停止と機能回復に成功
【背景】
従来の免疫抑制治療では多発性硬化症(MS)の再発を十分に制御できないケースがあった。そこで、より強力な免疫細胞除去と自家造血幹細胞移植(aHSCT)が、MSの長期的な病勢停止に繋がるかを検証した。
【結果】
追跡期間中央値6.7年で、移植後3年時点のMS活動性フリー生存率は69.6%(95% CI 46.6-84.2)だった。最長13年の追跡で、再発・新規病変・造影病変は認められず、脳萎縮速度は健常者レベルに低下。24例中1例が移植関連合併症で死亡した。
【臨床へのインパクト】
本研究は、既存の疾患修飾薬なしでMSのCNS炎症活動を長期間完全に停止させた初の治療法を示唆する。特に進行性のMS患者において、神経機能の有意な回復も認められており、難治性MSに対する新たな治療選択肢として、今後の臨床応用が期待される。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
