米国のAPCと医師、低価値医療サービス提供頻度は同等、医師の認識を覆す

【背景】

米国では、看護師やPAなどのAPC（Advanced Practice Clinicians）が、医師よりも低価値な医療を提供しているという医師の認識がある。本研究は、この認識が事実と異なる可能性を探るため、APCと医師が提供する低価値医療サービスの利用状況を比較した。

【結果】

オフィス外来ではAPCと医師は同程度の患者を診ていたが、病院外来ではAPCは医師より若年患者（平均年齢42.6歳 vs 45.0歳、p<0.001）を診ていた。調整後解析の結果、APCは両設定において、抗生物質、CT/MRI、X線検査、他医への紹介を医師と同頻度でオーダーしていた。

【臨床へのインパクト】

本研究は、APCが医師と比較して低価値な医療サービスを多く提供しているという医師の認識が、少なくとも一般的な疾患においては誤りであることを示唆する。これは、APCの診療範囲拡大やタスクシフト・シェアを検討する際の重要な根拠となり、日本の医療現場における多職種連携の推進にも影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。