慢性疼痛へのオピオイド処方患者へのナロキソン併用処方、救急受診減少効果を検証

【背景】

米国ではオピオイド鎮痛薬による偶発的過量摂取が傷害関連死の主要因です。本研究は、慢性疼痛でオピオイドを長期処方されている患者に対するナロキソン併用処方の実現可能性と効果を評価しました。

【結果】

慢性オピオイド処方患者の38.2%にナロキソンが処方されました。ナロキソン処方患者は、処方後6ヶ月でオピオイド関連救急受診が47%減少し（IRR 0.53, 95%CI 0.34-0.83）、1年後には63%減少しました（IRR 0.37, 95%CI 0.22-0.64）。オピオイド処方量に変化はありませんでした。

【臨床へのインパクト】

プライマリケアでオピオイド処方患者へのナロキソン併用処方は可能であり、特に高用量処方や過去の救急受診歴がある患者に優先的に提供される可能性があります。これにより、オピオイド関連の有害事象、特に救急受診の減少という副次的な便益が期待され、日本のオピオイド処方ガイドラインや診療フローに影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。