血縁者に黄色ブドウ球菌菌血症の既往があると発症リスクは高まるか

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2016-09-20 | DOI:10.7326/M15-2762

📄 原題:Familial Clustering of Staphylococcus aureus Bacteremia in First-Degree Relatives: A Danish Nationwide Cohort Study.

🔗 PubMed:PMID: 27379577

【背景】

動物実験では黄色ブドウ球菌菌血症(SAB)への遺伝的素因が示されており、ヒトでも遺伝子が感受性に影響する可能性が示唆されていた。そこで、血縁者のSAB既往が発症率を上昇させるか、またその影響が関係性や感染経路で異なるかを検証した。

【結果】

SAB既往のある第一度近親者を持つ34,774人を追跡した結果、一般集団と比較してSAB発症率が有意に高かった(SIR 2.49, 95%CI 1.95-3.19)。特に、罹患した血縁者が兄弟の場合(SIR 5.01, 95%CI 3.30-7.62)は、親の場合(SIR 1.96, 95%CI 1.45-2.67)よりも発症率が高かった(交互作用P<0.0001)。

【臨床へのインパクト】

本研究は、SABの家族内集積性を示唆しており、特に兄弟に既往がある場合にリスクが高いことを明らかにした。これにより、SABの既往がある患者の家族、特に兄弟に対しては、SAB発症リスクが高い集団として、より注意深いモニタリングや予防的介入の検討が必要となる可能性がある。遺伝的素因だけでなく、生活環境の共有も影響している可能性も示唆される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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