HER2陽性HR陰性乳癌へのネラチニブ追加、術前化学療法で病理学的完全奏功率を向上

【背景】

乳癌の多様性から有効な治療法の特定は困難。高リスクの臨床病期II/III期乳癌に対する術前化学療法のI-SPY 2試験では、標準化学療法に複数の新規薬剤を追加し、病理学的完全奏功（pCR）率への影響を評価した。

【結果】

ネラチニブはHER2陽性かつホルモン受容体（HR）陰性のサブタイプでpCR率の有効性閾値に達した。このサブタイプでは、ネラチニブ群115例のpCR推定率は56%（95%ベイズ確率区間37-73%）であり、対照群78例の33%（同11-54%）と比較して高かった。

【臨床へのインパクト】

HER2陽性HR陰性乳癌患者において、術前化学療法にネラチニブを追加することで、トラスツズマブを含む標準化学療法よりもpCR率が向上する可能性が示唆された。この結果は、特定のバイオマーカープロファイルを持つ患者群に対する個別化医療の進展に貢献し、将来的に治療選択肢の一つとなる可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。