蜂窩織炎の診断は病歴と身体診察が主、治療はβ溶血性連鎖球菌とMSSAを標的、MRSAはリスク因子で考慮

【背景】

蜂窩織炎は深部真皮と皮下組織の感染症で、年間1450万例、外来費用37億ドルと米国で大きな負担。病原菌は不明なことが多いが、一部の症例ではβ溶血性連鎖球菌と黄色ブドウ球菌が検出される。効果的な診断法が不足している。

【結果】

蜂窩織炎の約15%で病原菌が特定され、そのほとんどはβ溶血性連鎖球菌と黄色ブドウ球菌による。治療期間は5日間で十分なことが多く、症状改善が見られない場合は延長する。再発リスクを最小限にするには素因の対処が重要である。

【臨床へのインパクト】

蜂窩織炎の診断は病歴と身体診察が中心で、治療は連鎖球菌とメチシリン感受性黄色ブドウ球菌（MSSA）を標的とすべきである。アスリート、小児、MRSA曝露歴などのリスク因子がある場合はメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）も考慮する。初期治療で改善しない場合は、耐性菌、蜂窩織炎を模倣する疾患、または免疫抑制などの基礎疾患を検討する必要がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。