プライマリケア患者の物質使用スクリーニング、TAPSツールの有用性を検証

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2016-11-15 | DOI:10.7326/M16-0317

📄 原題:Performance of the Tobacco, Alcohol, Prescription Medication, and Other Substance Use (TAPS) Tool for Substance Use Screening in Primary Care Patients.

🔗 PubMed:PMID: 27595276

【背景】

物質使用は疾病と死亡の主要原因だが、医療現場で見過ごされがちである。既存のスクリーニングツールは不十分なため、臨床現場で使いやすく、全ての一般的な物質を網羅するTAPSツールが開発された。本研究はプライマリケア患者におけるTAPSツールの性能を評価した。

【結果】

TAPSツールは問題のある物質使用(カットオフ1+)の特定において、タバコで感度0.93、特異度0.87、アルコールで感度0.74、特異度0.79を示した。違法薬物および処方薬では、マリファナで感度0.82、鎮静剤で感度0.63、特異度は0.93以上だった。物質使用障害(カットオフ2+)の特定では感度は低下した。

【臨床へのインパクト】

TAPSツールは、プライマリケアの多様な成人患者において、臨床的に関連性の高い問題のある物質使用を効果的に検出できることが示唆された。タバコ、アルコール、マリファナの使用障害も検出できる可能性はあるが、物質使用障害のスクリーニングとして広く推奨されるには、さらなる改良が必要である。日本のプライマリケア現場でも、患者のスクリーニング導入を検討する際の参考となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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