世界の産科医療における「少なすぎる、遅すぎる」と「多すぎる、早すぎる」の是正

【背景】

妊産婦ケアには、不十分なTLTLと過剰なTMTSという両極端な状況が存在し、それぞれ高い死亡率・罹患率や医療費増加、不敬なケアにつながる。これらの問題は世界中で見られ、エビデンスに基づいた適切なケアの提供が急務とされている。

【結果】

産前・産中・産後のルーチンケアに関するエビデンスベースの診療ガイドラインを系統的にレビューし、推奨、臨床的適応のみ推奨、非推奨に分類した。中所得国のデータではTLTLとTMTSの増加が示され、特にTMTSは不必要な介入や過剰な医療化が問題となっている。

【臨床へのインパクト】

本研究は、日本の産科医療においても、不必要な過剰医療や不十分なケアがないか再評価するきっかけとなる。エビデンスに基づいた適切なケアの導入を促進し、不必要な介入を減らすことで医療費を抑制し、女性の尊厳を尊重した質の高いケア提供への意識を高めることが期待される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。