BCGと麻疹ワクチンは乳幼児死亡率を低下、DTPワクチンは死亡率増加の可能性あり

【背景】

BCG、DTP、麻疹含有ワクチンの乳幼児（5歳未満）における非特異的および全死因死亡率への影響は不明な点が多かった。このシステマティックレビューは、これらのワクチンの死亡率への影響と、性別、年齢、接種順序、ビタミンA併用による影響を評価するために実施された。

【結果】

34の出生コホートから得られた結果によると、BCGワクチン接種は全死因死亡率を減少させた（臨床試験での平均相対リスク0.70、95%CI 0.49-1.01）。DTPワクチン接種は全死因死亡率増加の可能性と関連し（平均相対リスク1.38、95%CI 0.92-2.08）、特に女児で強い傾向が見られた。麻疹含有ワクチン接種も全死因死亡率を減少させた（臨床試験での平均相対リスク0.74、95%CI 0.51-1.07）。

【臨床へのインパクト】

BCGと麻疹含有ワクチンは、予防する疾患以外の要因でも全死因死亡率を低下させる可能性があり、接種スケジュール順守の重要性が再確認された。一方で、DTPワクチンは全死因死亡率を増加させる可能性があり、特に女児での影響が示唆されたことは、今後のワクチン接種プログラムや研究において考慮すべき点である。異なるワクチン接種順序の効果を比較するランダム化比較試験が必要と結論されており、日本の臨床現場においても接種順序の最適化に関する議論を促す可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。