去勢抵抗性前立腺がん治療の進歩：ドセタキセル後の新薬と治療戦略の変遷

【背景】

2004年以降、去勢抵抗性前立腺がん（CRPC）の標準治療はドセタキセルベースの化学療法でしたが、2011年以降、治療選択肢が急速に拡大しました。本レビューは、多様な新規薬剤の登場と、それらの最適な治療シーケンスに関する臨床的課題を背景としています。

【結果】

CRPC治療には、アンドロゲン軸阻害薬（エンザルタミド、アビラテロン）、免疫療法（シプリューセル-T）、骨転移治療薬（ラジウム-223）、二次化学療法（カバジタキセル）が加わりました。当初ドセタキセル後承認された経口アンドロゲン軸阻害薬は、その後の無作為化試験により化学療法前での使用も承認されています。

【臨床へのインパクト】

CRPC患者は臨床的に多様であり、無症状の非転移患者から重度の症状を伴う骨・内臓転移患者まで存在します。本レビューは、これらの新規治療薬の無作為化試験結果をまとめ、最新のガイドラインに基づき、個々の患者特性に応じた治療薬の最適なシーケンスに関する示唆を提供し、日本のCRPC診療戦略に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。