低リスク女性における冠動脈石灰化の有病率と心血管イベント予測への有用性

【背景】

ACC/AHAガイドラインで低心血管疾患リスクとされる女性に対する冠動脈石灰化（CAC）検査の有用性は不明でした。本研究は、低リスク女性におけるCAC検査の心血管疾患リスク評価と層別化への潜在的有用性を評価しました。

【結果】

低リスク女性6739人のうち36.1%にCACが認められました。CAC陽性群はCAC陰性群と比較してASCVDリスクが有意に高く（調整ハザード比 2.04、95%CI 1.44-2.90）、発生率は1000人年あたりCAC陰性1.41に対しCAC陽性4.33でした。伝統的リスク因子へのCAC追加はC統計量を0.73から0.77に改善し、cNRIは0.20でした。

【臨床へのインパクト】

低リスク女性の約3分の1にCACが存在し、ASCVDリスク増加と関連することが示されました。CAC検査は伝統的リスク因子に加えて予後予測精度を中程度改善する可能性があり、心血管疾患予防戦略の個別化に役立つかもしれません。しかし、その臨床的有用性や費用対効果についてはさらなる研究が必要です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。