乳がん治療の進歩と個別化戦略：早期から転移性まで、治療強度とQOLの最適化

【背景】

乳がんは世界的に一般的ながんであり、早期乳がんは治癒可能とされている。近年、治療強度の軽減が進む一方で、過剰治療と過少治療の回避が重要視されている。本論文は、乳がん治療の進歩と、分子サブタイプや腫瘍量に応じた個別化治療の現状を概説している。

【結果】

早期乳がんでは、集学的治療が必須であり、分子サブタイプと局所腫瘍負荷に基づき治療方針が決定される。トリプルネガティブ乳がんおよびHER2陽性早期乳がんでは、術前薬物療法が一般的選択肢となっている。転移性乳がんでは、生存期間延長とQOL維持が治療目標であり、内分泌療法や抗HER2療法、新規標的薬の進歩により、長期的な病勢コントロールが現実味を帯びている。

【臨床へのインパクト】

本論文は、乳がん治療が個別化の時代に入ったことを示唆している。特に早期乳がんにおいて、従来の初回手術が全ての患者に最適ではないこと、分子サブタイプに応じた術前薬物療法の重要性が強調されており、日本の臨床現場でも、多職種連携による分子サブタイプに基づいた治療選択の重要性が一層高まるだろう。また、転移性乳がんにおける長期的な病勢コントロールの可能性は、患者のQOL向上に大きく寄与する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。