緩和ケアは患者のQOLと症状を改善、生存期間に影響なし、JAMAのメタ解析

【背景】

緩和ケアプログラムの導入と有効性評価試験が増加している。本研究は、生命を制限する疾患を持つ患者とその介護者に対する緩和ケアのQOL、症状負担、生存期間などのアウトカムへの関連性を明らかにすることを目的とした。

【結果】

43件のRCT（患者12,731人、介護者2,479人）を解析。緩和ケアは1〜3ヶ月後の患者QOL（FACIT-Pal平均差11.36点）と症状負担（ESAS平均差-10.30点）を有意に改善した。生存期間との関連は認められなかった（ハザード比0.90; 95%CI, 0.69-1.17）。

【臨床へのインパクト】

緩和ケアは患者のQOLと症状緩和に有効であり、早期からの導入が患者中心の医療に貢献する可能性が示唆された。ただし、バイアスのリスクが低い試験に限定すると、QOLの改善効果は減弱し、症状負担の改善効果は統計的に有意でなくなる点には留意が必要である。介護者アウトカムへの影響は一貫性がなかった。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。