統合失調症初回エピソード患者への専門的早期介入、2年 vs 5年の効果比較

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2017-01-12 | DOI:10.1136/bmj.i6681

📄 原題:Five years of specialised early intervention versus two years of specialised early intervention followed by three years of standard treatment for patients with a first episode psychosis: randomised, superiority, parallel group trial in Denmark (OPUS II).

🔗 PubMed:PMID: 28082379

【背景】

統合失調症初回エピソード患者に対する専門的早期介入(SEI)の効果は1〜3年の介入期間で示されている。しかし、より長期の5年間介入が、標準的な2年介入後に通常治療へ移行するよりも優れているかは不明であったため、本研究で比較検討された。

【結果】

5年間のSEI群と2年間のSEI+3年間の通常治療群で、主要アウトカムである陰性症状の改善に有意差は認められなかった(平均差 -0.10点、95%CI -0.33〜0.13、P=0.39)。ただし、5年SEI群は専門的精神科サービスとの接触維持率が高く、患者満足度および治療同盟が良好であった。

【臨床へのインパクト】

統合失調症初回エピソード患者に対する専門的早期介入は、2年間で十分な効果が得られる可能性が示唆された。5年間の長期介入は陰性症状の改善には寄与しないが、患者の専門サービスへの接触維持や満足度、治療同盟の強化には有効である。日本の診療ガイドラインや地域連携パスにおいて、介入期間の検討に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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