少数関節型若年性特発性関節炎、関節内ステロイドにメトトレキサート併用は有効性高めず

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2017-03-04 | DOI:10.1016/S0140-6736(17)30065-X

📄 原題:Intra-articular corticosteroids versus intra-articular corticosteroids plus methotrexate in oligoarticular juvenile idiopathic arthritis: a multicentre, prospective, randomised, open-label trial.

🔗 PubMed:PMID: 28162781

【背景】

少数関節型若年性特発性関節炎の治療にはエビデンスが不足しており、関節内ステロイド療法に経口メトトレキサートを併用することで、その有効性が向上するかを検証しました。

【結果】

関節内ステロイド単独群102例中33例(32%)、メトトレキサート併用群105例中39例(37%)が12ヶ月時点で全注入関節の寛解を達成しました(p=0.48)。メトトレキサート併用による有意な有効性の向上は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果から、少数関節型若年性特発性関節炎に対し、関節内ステロイド療法に経口メトトレキサートを併用しても、単独療法と比較して有効性を高めることは示されませんでした。メトトレキサートによる副作用も認められたため、現時点では関節内ステロイド単独療法が推奨される可能性があり、治療戦略の見直しが必要となるかもしれません。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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