抗血栓薬使用と硬膜下血腫リスクの関連、特に高齢者での増加傾向

【背景】

硬膜下血腫の発生率が増加傾向にあり、その背景に抗血栓薬の使用増加が関連しているか不明であった。本研究は、抗血栓薬の使用と硬膜下血腫リスクの関連、および硬膜下血腫発生率と抗血栓薬使用の傾向を評価した。

【結果】

硬膜下血腫患者の47.3%が抗血栓薬を使用。低用量アスピリン（調整OR 1.24, 95%CI 1.15-1.33）、クロピドグレル（調整OR 1.87, 95%CI 1.57-2.24）、直接経口抗凝固薬（調整OR 1.73, 95%CI 1.31-2.28）、VKA（調整OR 3.69, 95%CI 3.38-4.03）が硬膜下血腫リスク上昇と関連した。VKAと抗血小板薬の併用でリスクが最も高かった。

【臨床へのインパクト】

抗血栓薬、特にVKAと抗血小板薬の併用が高齢者の硬膜下血腫リスクを顕著に高める可能性が示唆された。硬膜下血腫の増加傾向は抗血栓薬使用増加と関連しており、高齢者への抗血栓薬処方時には、硬膜下血腫リスクをより慎重に評価し、患者への十分な説明とモニタリングの重要性が高まる。特にVKA併用時のリスクは注意を要する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。