静脈血栓塞栓症の長期治療、リバーロキサバンはアスピリンより再発を抑制し出血増加なし

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2017-03-30 | DOI:10.1056/NEJMoa1700518

📄 原題:Rivaroxaban or Aspirin for Extended Treatment of Venous Thromboembolism.

🔗 PubMed:PMID: 28316279

【背景】

静脈血栓塞栓症患者の多くは長期治療が必要ですが、全量または低用量抗凝固療法とアスピリンのどちらが優れているかは不明でした。本研究は、長期治療におけるリバーロキサバンとアスピリンの有効性と安全性を比較しました。

【結果】

リバーロキサバン20mg群(1.5%)および10mg群(1.2%)は、アスピリン群(4.4%)と比較して、症候性再発性致死性または非致死性静脈血栓塞栓症の発生率が有意に低く、ハザード比は20mg群で0.34(95%CI 0.20-0.59)、10mg群で0.26(95%CI 0.14-0.47)でした。大出血率は3群間で同程度でした。

【臨床へのインパクト】

静脈血栓塞栓症の長期治療において、リバーロキサバンはアスピリンと比較して再発イベントのリスクを大幅に低減し、出血リスクの有意な増加は認められませんでした。この結果は、長期抗凝固療法の必要性を考慮する患者に対する治療選択肢として、リバーロキサバン(20mgまたは10mg)がアスピリンよりも優れている可能性を示唆します。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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