限局性前立腺癌の治療選択と患者報告QOL:手術、放射線、監視療法で有害事象パターンに違い
【背景】
限局性前立腺癌患者は治療法選択に迫られるが、各治療の有害事象の発生頻度は異なる可能性がある。本研究は、治療法別のQOLへの影響を比較し、患者の意思決定を支援することを目的に実施された。
【結果】
3ヶ月時点では、根治的前立腺摘除術は性機能障害(36.2点、95%CI 30.4-42.0)と尿失禁(33.6点、95%CI 27.8-39.2)を悪化させた。外部照射と密封小線源治療は性機能障害と急性期の尿路閉塞・刺激症状を悪化させ、外部照射では腸症状も悪化。24ヶ月時点では、ほとんどのドメインで治療群と監視療法群の平均スコアに有意差はなかった。
【臨床へのインパクト】
限局性前立腺癌の治療選択において、各治療法が2年間にわたって異なる有害事象パターンを示すことが明らかになった。特に治療初期のQOLへの影響は治療法によって大きく異なるため、患者の個別の好みや許容度を考慮した治療選択の促進に役立つだろう。患者への十分な情報提供と意思決定支援の重要性が再確認される。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
