超早産児への早期低用量ヒドロコルチゾンは2歳時の神経発達障害と関連せず

【背景】

超早産児の気管支肺異形成症予防にデキサメタゾンは神経発達障害との関連が示唆された。早期低用量ヒドロコルチゾンは気管支肺異形成症のない生存率を改善すると報告されたが、神経発達への安全性は未評価だった。

【結果】

ヒドロコルチゾン群とプラセボ群で、神経発達障害なし（73% vs 70%）、軽度（20% vs 18%）、中等度〜重度（7% vs 11%）の分布に有意差はなかった（P=0.33）。全般的発達指数スコア平均も有意差なし（91.7 vs 91.4、群間差0.3、95%CI -2.7〜3.4、P=0.83）。

【臨床へのインパクト】

この探索的二次解析では、超早産児への早期低用量ヒドロコルチゾンは2歳時の神経発達障害と有意な関連は認められなかった。ただし、本研究は二次解析であり、ヒドロコルチゾンの神経発達への安全性を最終的に評価するには、さらなるランダム化比較試験が必要である。現時点での診療への直接的な影響は限定的だが、今後の治療選択肢となりうる可能性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。