米国成人における短期経口ステロイド処方頻度と敗血症・血栓症・骨折リスクの検討

【背景】

短期間の経口ステロイドは様々な疾患で広く処方されますが、その処方頻度や有害事象のリスクについては十分に評価されていませんでした。本研究は、米国成人における短期経口ステロイドの使用状況と、それに伴う重篤な有害事象のリスクを明らかにすることを目的としました。

【結果】

3年間の追跡期間で、対象の米国成人約155万人のうち21.1%が短期経口ステロイドを処方されていました。処方後30日以内に、敗血症（発生率比 5.30, 95%CI 3.80-7.41）、静脈血栓塞栓症（3.33, 95%CI 2.78-3.99）、骨折（1.87, 95%CI 1.69-2.07）のリスクが有意に増加しました。このリスクはプレドニゾロン換算20mg/日未満の低用量でも認められました。

【臨床へのインパクト】

短期経口ステロイドは、日本の臨床現場でも上気道炎やアレルギーなどで頻繁に処方される機会が多い薬剤です。本研究の結果は、たとえ短期間・低用量であっても、敗血症、静脈血栓塞栓症、骨折といった重篤な有害事象のリスクが上昇する可能性を示唆しています。処方時には、これらのリスクを念頭に置き、患者への説明と適応の再評価がより一層重要になるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。