非心臓手術後高感度トロポニンTと30日死亡率・心筋障害の関連性解明

【背景】

非心臓手術後の高感度トロポニンT（hsTnT）値と30日死亡率、および術後心筋障害（MINS）との関連性は不明でした。本研究は、これらの関連性、特にMINSの診断基準となりうるhsTnT閾値を明らかにすることを目的に実施されました。

【結果】

21,842人の非心臓手術患者において、術後ピークhsTnT値が5ng/L未満と比較して、20〜65ng/L未満で30日死亡率3.0%（調整ハザード比23.63）、65〜1000ng/L未満で9.1%（同70.34）、1000ng/L以上で29.6%（同227.01）と有意な関連を認めました。また、虚血性症状を伴わないhsTnT上昇も30日死亡率と関連していました。

【臨床へのインパクト】

非心臓手術後の高感度トロポニンT測定は、30日死亡リスクの層別化に有用である可能性が示唆されます。特に、虚血性症状がなくてもhsTnTの上昇が認められた場合でも、死亡リスクが高いことから、術後のモニタリングや介入の必要性を検討する上で重要な指標となるでしょう。MINSの診断基準や管理戦略に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。