若年性特発性関節炎に伴うぶどう膜炎にアダリムマブとメトトレキサート併用は有効か

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2017-04-27 | DOI:10.1056/NEJMoa1614160

📄 原題:Adalimumab plus Methotrexate for Uveitis in Juvenile Idiopathic Arthritis.

🔗 PubMed:PMID: 28445659

【背景】

若年性特発性関節炎(JIA)治療に有効なアダリムマブの、JIA関連ぶどう膜炎に対する有効性は不明でした。既存治療であるメトトレキサート併用下でのアダリムマブの有効性と安全性を検証しました。

【結果】

アダリムマブ群の治療失敗は27%(16/60例)に対し、プラセボ群は60%(18/30例)でした(ハザード比0.25、95%CI 0.12-0.49、p<0.0001)。アダリムマブ群ではプラセボ群より有害事象および重篤な有害事象の発生率が高値でした。

【臨床へのインパクト】

JIA関連ぶどう膜炎に対し、メトトレキサート併用下のアダリムマブは炎症を抑制し、治療失敗率を低下させることが示唆されました。ただし、有害事象および重篤な有害事象の増加も認められたため、治療導入時は個々の患者のベネフィットとリスクを慎重に評価し、十分なインフォームドコンセントが重要と考えられます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

上部へスクロール