血清尿酸値と多岐にわたる健康アウトカム：エビデンスの包括的レビュー

【背景】

血清尿酸（SUA）値は多くの疾患との関連が指摘されていますが、その因果関係やエビデンスの確実性は不明瞭です。本研究は、SUA値と多様な健康アウトカムとの関連について、既存のシステマティックレビュー、メタアナリシス、メンデルランダム化研究のエビデンスを包括的に評価することを目的としました。

【結果】

136のユニークな健康アウトカムが報告されました。観察研究のメタアナリシスでは、心不全、高血圧、耐糖能異常または糖尿病、慢性腎臓病、冠動脈疾患死亡のリスク増加が「高度に示唆的」と分類されました。しかし、確実なエビデンスとされたのは、SUA降下療法による腎結石再発リスクの減少、および高SUA値による痛風のリスク増加のみでした。

【臨床へのインパクト】

本レビューは、高尿酸血症が多くの疾患と関連するとされる中でも、確実な因果関係が示されたのは痛風と腎結石のみであることを示唆します。高血圧や慢性腎臓病との関連は観察研究で示唆されるものの、因果関係を裏付けるエビデンスは限定的です。臨床現場では、高尿酸血症の管理目標設定や治療介入の判断において、より厳密なエビデンスに基づいたアプローチが求められる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。