高齢プレドニゾロン使用者におけるアレンドロネートと股関節骨折リスクの関連

【背景】

経口ステロイド治療は骨折リスクを上昇させますが、高齢のステロイド使用者におけるアレンドロネートの股関節骨折予防効果に関するエビデンスは不足していました。本研究は、このギャップを埋めることを目的としました。

【結果】

プレドニゾロン使用中の高齢患者3604人を対象としたレトロスペクティブコホート研究において、アレンドロネート使用群は非使用群と比較して股関節骨折リスクが有意に低いことが示されました（ハザード比 0.35、95% CI 0.22-0.54）。アレンドロネート群の股関節骨折発生率は1000人年あたり9.5件、非アレンドロネート群では27.2件でした。

【臨床へのインパクト】

中～高用量のプレドニゾロンを使用している高齢患者において、アレンドロネート治療が股関節骨折リスクを有意に低下させることが示唆されました。観察研究であることやイベント数が少ないという限界はあるものの、本結果は、この患者群に対するアレンドロネートの使用を支持するものであり、日本の臨床現場におけるステロイド性骨粗鬆症の治療方針に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。