巨細胞性動脈炎に対するトシリズマブ、ステロイド減量中の再燃を抑制し寛解維持に貢献

【背景】

巨細胞性動脈炎はステロイド減量時に再燃しやすく、ステロイドの長期使用は副作用のリスクを伴う。IL-6受容体阻害薬トシリズマブがステロイド減量中の再燃率に与える影響を検討した。

【結果】

トシリズマブ週1回投与群で56%、隔週投与群で53%が52週時点でステロイドフリー寛解を維持した。プラセボ＋26週ステロイド漸減群では14%、プラセボ＋52週漸減群では18%であった（いずれのトシリズマブ群もプラセボと比較しp<0.001）。累積ステロイド総量もトシリズマブ群で有意に少なかった。

【臨床へのインパクト】

巨細胞性動脈炎患者において、トシリズマブはステロイドの減量・中止を促進し、長期的なステロイド関連副作用のリスク軽減に寄与する可能性が示唆された。既存のステロイド治療では再燃リスクが高く、長期使用による合併症が懸念される症例に対し、新たな治療選択肢として考慮されるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。