オピオイドと向精神薬の併用が新生児薬物離脱症候群のリスクと重症度を上昇させる可能性

【背景】

妊婦におけるオピオイドと向精神薬の併用は一般的だが、その安全性データは不足している。本研究は、子宮内でのオピオイドと向精神薬の併用曝露が、新生児薬物離脱症候群の発症率と重症度に与える影響を評価した。

【結果】

オピオイド単独曝露の新生児薬物離脱症候群の絶対リスクは1.0%だったのに対し、ガバペンチン併用では11.4%に達した。オピオイドと抗うつ薬併用で相対リスク1.34 (95% CI 1.22-1.47)、ベンゾジアゼピン併用で1.49 (1.35-1.63)、ガバペンチン併用で1.61 (1.26-2.06)と有意に上昇した。向精神薬2剤以上併用でリスクは2倍に増加した。

【臨床へのインパクト】

妊娠中のオピオイド処方において、向精神薬の併用は新生児薬物離脱症候群のリスクと重症度をさらに高める可能性が示唆された。特に抗うつ薬、ベンゾジアゼピン、ガバペンチンの併用は注意が必要である。複数の向精神薬を併用している場合は、より厳重なモニタリングと慎重な処方判断が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。