学齢期小児・青年における上腕中央周囲長(MUAC)の年齢別基準曲線と死亡率予測能

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2017-08-03 | DOI:10.1136/bmj.j3423

📄 原題:A growth reference for mid upper arm circumference for age among school age children and adolescents, and validation for mortality: growth curve construction and longitudinal cohort study.

🔗 PubMed:PMID: 28774873

【背景】

5~19歳の学齢期小児・青年における栄養状態評価には、BMIの年齢別基準が用いられますが、簡便なMUACの基準は確立されていませんでした。本研究は、WHO成長基準に準拠したMUACの年齢別基準曲線を作成し、その後の死亡率予測能を評価しました。

【結果】

新しいMUACの年齢別基準曲線は、5歳でWHO成長基準と円滑に移行しました。MUACの年齢別zスコアが-3未満の小児では、-2以上の小児と比較して、1年以内の死亡ハザード比がARROW試験参加者で11.1(95%CI 3.40-36.0)、ケニアの退院児で5.15(95%CI 2.49-10.7)と有意に高値でした。

【臨床へのインパクト】

本研究で開発されたMUACの年齢別zスコアは、BMIの年齢別zスコアと同等、あるいはそれ以上にアフリカの学齢期小児・青年の低栄養による死亡リスクを評価できることが示唆されました。MUACは簡便な測定項目であるため、栄養プログラムやHIVプログラムにおけるスクリーニングや診断、研究において、より迅速な介入に繋がる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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