厳格降圧療法は患者報告アウトカムを悪化させない：SPRINT試験の追加解析

【背景】

SPRINT試験では、心血管リスクの高い非糖尿病高血圧患者において、厳格降圧（収縮期血圧120mmHg未満目標）が標準降圧（140mmHg未満目標）よりも心血管イベントを減少させることが示された。しかし、厳格降圧が患者報告アウトカム（PROs）にどのような影響を与えるかは不明であった。

【結果】

厳格降圧群では標準降圧群より平均1剤多くの降圧薬を服用し、収縮期血圧は14.8mmHg（95%CI 14.3-15.4）低かった。しかし、身体的・精神的健康、抑うつスコア、降圧治療への満足度、服薬アドヒアランスにおいて、両群間に有意な差は認められなかった。

【臨床へのインパクト】

心血管イベント抑制効果が示されている厳格降圧療法は、患者のQOLや治療満足度、服薬アドヒアランスを損なうことなく実施可能であることが示唆された。これは、身体的・認知機能が低下した患者においても同様の結果であり、厳格降圧の導入を検討する際の患者への説明や意思決定において重要な情報となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。