アナセトラピブ、動脈硬化性疾患患者の主要冠イベントを減少、スタチン治療に上乗せ

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2017-09-28 | DOI:10.1056/NEJMoa1706444

📄 原題:Effects of Anacetrapib in Patients with Atherosclerotic Vascular Disease.

🔗 PubMed:PMID: 28847206

【背景】

動脈硬化性疾患患者はスタチンによるLDLコレステロール管理後も心血管イベントリスクが高い。CETP阻害薬アナセトラピブはLDLを下げHDLを上げるが、他のCETP阻害薬は心血管アウトカムに効果がなかったため、その有効性が注目されていた。

【結果】

4.1年の中央値追跡で、アナセトラピブ群はプラセボ群と比較し、主要冠イベント(冠動脈死、心筋梗塞、冠血行再建の複合)が有意に少なかった(10.8% vs 11.8%; 危険率 0.91; 95%CI 0.85-0.97; P=0.004)。死亡、がん、その他の重篤な有害事象に有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

強力なスタチン治療を受けている動脈硬化性疾患患者において、アナセトラピブの追加投与が主要冠イベントの発生率を低下させることが示された。既存の治療でLDLコレステロールが十分に管理されている患者においても、残存リスクをさらに低減する新たな治療選択肢となる可能性があり、今後の診療ガイドラインや処方戦略に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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