卵円孔開存閉鎖術は若年潜因性脳梗塞の再発を長期的に抑制するか

【背景】

潜因性脳梗塞の既往がある卵円孔開存（PFO）患者において、PFO閉鎖術が虚血性脳卒中再発リスクを低減するか不明であった。本研究はPFO閉鎖術と内科的治療の長期転帰を比較した。

【結果】

PFO閉鎖群と内科的治療群で、再発性虚血性脳卒中の発生率はそれぞれ100患者年あたり0.58件と1.07件であった（ハザード比0.55、95%CI 0.31-0.999、P=0.046）。特に原因不明の再発性虚血性脳卒中はPFO閉鎖群で有意に少なかった。

【臨床へのインパクト】

潜因性脳梗塞後の若年成人において、PFO閉鎖術は内科的治療単独よりも長期的に虚血性脳卒中の再発率を低下させる可能性を示唆する。ただし、PFO閉鎖群で静脈血栓塞栓症が多かった点も考慮し、患者選択とベネフィット・リスク評価が重要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。