1型糖尿病妊婦のCGM使用は新生児アウトカムを改善し、標準治療に加えるべき

【背景】

1型糖尿病妊婦は高リスク群であり、最適な血糖コントロールが推奨されるが、母体高血糖による新生児アウトカムは依然として不十分である。CGMが血糖コントロールと母児の健康アウトカムに与える影響を検討した。

【結果】

妊娠中のCGM使用はHbA1cを-0.19%（95% CI -0.34〜-0.03、p=0.0207）改善し、目標範囲内時間が増加した。巨大児発生率（OR 0.51、95% CI 0.28〜0.90、p=0.0210）、24時間以上のNICU入室（OR 0.48、95% CI 0.26〜0.86、p=0.0157）、新生児低血糖（OR 0.45、95% CI 0.22〜0.89、p=0.0250）が有意に減少した。

【臨床へのインパクト】

1型糖尿病妊婦へのCGM導入は、母体の血糖コントロールを改善し、特に巨大児や新生児低血糖、NICU入室といった新生児の健康アウトカムを大幅に改善する可能性が示された。本研究は、CGMが集中的インスリン療法中の1型糖尿病妊婦全員に提供されるべきであることを示唆しており、日本の診療ガイドラインや臨床現場における標準治療にCGMが組み込まれる根拠となりうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。