生体吸収性スキャフォールドは薬剤溶出性金属ステントより血栓症リスク高、中長期で増大

【背景】

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）後の晩期血栓症を減らすため、生体吸収性スキャフォールド（BVS）が開発されました。しかし、その安全性と有効性は、薬剤溶出性金属ステント（EES）と比較して、中長期でどうなのか不明でした。

【結果】

BVS留置後の確定または可能性の高いスキャフォールド血栓症のプール発生率は、中央値1年で1.8%、1年超で0.8%でした。EESとの直接比較では、BVSは血栓症リスクを3.40倍（95%CI 2.01-5.76）増加させ、心筋梗塞、標的病変血行再建、標的病変不全のリスクも高め、これらのリスクは時間とともに増大しました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、BVSがEESと比較して、スキャフォールド血栓症やその他の血栓性イベントのリスクを中長期的に増加させ、そのリスクが時間とともに増大することを示しました。この結果は、冠動脈疾患患者へのPCIにおいて、BVSの適応や選択を慎重に行うべきであることを示唆し、治療戦略の見直しに影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。