頸動脈血行再建術、経験豊富な医師ほど使用を減らす傾向、診療科や患者背景も影響

【背景】

医療技術の進歩に伴い、エビデンスに基づかない治療法は縮小・中止されるべきです。本研究は、頸動脈血行再建術を例に、医師がこの治療法を縮小（exnovation）または中止（de-adoption）する要因を明らかにすることを目的としました。

【結果】

2006年から2013年にかけ、頸動脈血行再建術の使用は37.7%減少しました。この減少の約3分の2は、完全に中止するのではなく、使用を減らすことによるものでした。経験25年以上の医師は、経験12年未満の医師と比較して、使用を23.0%（95%CI -36.7%〜-9.2%）多く減らしていました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、頸動脈血行再建術の使用減少に医師の経験年数や専門分野、患者背景が関連することを示しました。特に、経験豊富な医師ほど使用を減らす傾向があることは、エビデンスの変化に応じて診療内容を調整する際の重要な示唆となります。今後の診療ガイドライン改訂や医療の質改善活動において、これらの要因を考慮に入れる必要があるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。