潜在性結核の週1回治療、自己投与と直接監視の完遂率と安全性比較

【背景】

世界的に活動性結核を減らすには潜在性結核治療の拡大が重要です。週1回イソニアジド・リファペンチン併用療法は有効ですが、直接監視が必要な点が課題でした。本研究は、自己投与と直接監視の治療完遂率と安全性を比較しました。

【結果】

治療完遂率は、直接監視群87.2%（95%CI: 83.1%～90.5%）、自己投与群74.0%（95%CI: 68.9%～78.6%）、自己投与＋リマインダー群76.4%（95%CI: 71.3%～80.8%）でした。米国サブグループでは、自己投与群が直接監視群に対し非劣性を示しました。薬物関連有害事象は全群で同様に少数でした。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、米国における潜在性結核の週1回イソニアジド・リファペンチン併用療法において、自己投与が直接監視と同等の治療完遂率を達成しうることを示唆します。直接監視が困難な日本の類似の医療環境においても、自己投与の選択肢導入を検討する根拠となり、患者の治療アクセス向上や医療資源の効率化に寄与する可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。