B型肝炎のワクチン接種、スクリーニング、ケアへの繋ぎ込み：ACPとCDCが推奨する最善の診療指針

【背景】

慢性B型肝炎ウイルス（HBV）感染の負担を軽減するには、ワクチン接種、スクリーニング、そしてケアへの繋ぎ込みが重要です。しかし、各機関の推奨にはばらつきがあり、その実施も不十分でした。そこで、米国医師会（ACP）と米国疾病予防管理センター（CDC）が共同で、B型肝炎の最善の診療指針を提示しました。

【結果】

ワクチン接種は、性的・経皮的・粘膜曝露リスクのある未接種成人、医療従事者、慢性肝疾患患者、HIV感染者などに推奨されます。スクリーニングは、HBV有病率2%以上の国出身者、男性同性愛者、薬物使用者、HIV陽性者、HBV感染者の同居・性的接触者、妊婦など、高リスク者に実施すべきとされました。HBV陽性者には、検査後カウンセリングと専門治療への紹介が必須です。

【臨床へのインパクト】

本指針は、B型肝炎の予防、早期発見、適切な治療への移行を包括的に促すものです。特に、高リスク集団に対するスクリーニングの具体的な対象が明示され、国内のガイドラインとの比較検討を通じて、日本におけるB型肝炎診療の標準化と最適化に貢献する可能性があります。これにより、未診断・未治療のHBV感染者の減少が期待されます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。