前立腺がんASにおける生検アップグレードリスクの比較、隔年検査は毎年検査とほぼ同等

【背景】

低リスク前立腺がんの積極的監視（AS）は普及しているが、実施プロトコルにはばらつきがあり、疾患進行リスクの不確実性が残っている。異なるAS研究間での生検アップグレードリスクを統一的に比較し、生検頻度の影響を評価する必要があった。

【結果】

監視間隔と競合治療を調整後、生検アップグレードリスクはPASSとUT研究で類似、UCSFで高く、JHUで低かった。初回確認生検後の隔年生検では、毎年生検と比較してアップグレード検出に3～5ヶ月の遅延が認められたが、生検頻度の影響はコホート間で類似していた。

【臨床へのインパクト】

低リスク前立腺がんのASにおいて、生検アップグレードリスクは施設やプロトコルにより異なるものの、隔年生検は毎年生検に代わる許容可能な選択肢となりうる。これにより、患者の負担軽減や医療資源の効率化が期待できる。ただし、生検の誤分類は考慮されていないため、導入には慎重な検討が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。