57歳男性の一次予防アスピリン処方、心血管と大腸がん予防の利益と出血リスクのバランスを専門家が議論

【背景】

アスピリンは心血管疾患一次予防に推奨されてきたが、がん予防への役割も注目されている。2016年の米国予防医療サービス作業部会（USPSTF）ガイドラインは心血管疾患と大腸がんの一次予防におけるアスピリン使用について、利益と有害事象のバランスを医師が評価できるよう提示した。

【結果】

ガイドラインのエビデンスレビューでは、アスピリン服用者で心血管疾患死亡率と大腸がん死亡率が有意に減少した。しかし、非致死性脳卒中、心血管疾患死亡率、全死因死亡率、全がん死亡率には差がなかった。アスピリン服用者は消化管出血のリスクが増加した。

【臨床へのインパクト】

本稿はUSPSTFガイドラインをレビューし、57歳男性へのアスピリン一次予防適用について専門家が議論する。心血管疾患と大腸がん予防の利益と消化管出血リスクのバランスを考慮し、患者との共有意思決定を臨床現場に組み込む重要性が示唆される。日本の臨床医も同様の観点から患者指導を行う際の参考になる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。