メディケアアドバンテージにおける検診マンモグラフィ自己負担撤廃、受診率向上効果と格差

【背景】

米国医療保険制度改革法（ACA）は、検診マンモグラフィの自己負担を撤廃しました。本研究は、高齢女性における検診マンモグラフィの自己負担撤廃が受診率に与える影響を評価しました。

【結果】

自己負担を撤廃したメディケアアドバンテージプランでは、2年ごとの検診マンモグラフィ受診率が59.9%から65.4%に増加し、対照群との差分は5.7%（95%CI: 3.0-8.4）でした。教育水準の高い地域では9.8%増加しましたが、低い地域では4.3%に留まりました。

【臨床へのインパクト】

検診マンモグラフィの自己負担撤廃は、高齢女性の受診率向上に寄与する可能性が示唆されました。しかし、教育水準が低い地域やヒスパニック系女性では効果が限定的であり、医療アクセスにおける格差是正には、費用負担以外の障壁への対策も重要であることが示唆されます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。