低中所得国における帝王切開率の経済格差、富裕層で高い傾向が継続

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2018-01-24 | DOI:10.1136/bmj.k55

📄 原題:Within country inequalities in caesarean section rates: observational study of 72 low and middle income countries.

🔗 PubMed:PMID: 29367432

【背景】

低中所得国では、帝王切開率に経済的な不平等があることが知られていますが、その最新状況と経時的な変化については不明でした。本研究は、72カ国のデータを分析し、帝王切開率の経済格差の現状と変化を明らかにすることを目的としました。

【結果】

帝王切開率は最貧困層で中央値3.7%、最富裕層で中央値18.4%と、国内で大きな格差が認められました。72カ国中18カ国で最富裕層と最貧困層の差が20パーセンテージポイント以上でした。28カ国中26カ国で帝王切開率が上昇し、最富裕層で年間中央値0.9パーセンテージポイント、最貧困層で年間中央値0.2パーセンテージポイントと、富裕層でより速い増加が見られました。

【臨床へのインパクト】

低中所得国における帝王切開率の経済格差は依然として大きく、最貧困層では緊急産科ケアへのアクセス不足、最富裕層では医学的適応のない帝王切開が原因と考えられます。この知見は、各国の母子保健改善に向けた戦略立案において、経済格差を考慮した介入の必要性を示唆します。日本の医療従事者が国際保健医療支援に携わる際に、この格差を認識することは重要です。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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