非重症患者における輸液の種類、平衡化輸液と生理食塩水で退院後在院日数に差なし

【背景】

平衡化輸液と生理食塩水の臨床的効果の比較は、特にICU外の非重症患者においては不明な点が多かった。この疑問を解決するため、大規模な単施設クロスオーバー試験が実施された。

【結果】

主要評価項目である退院後在院日数（28日までの退院後生存日数）は、両群で中央値25日と差はなかった（調整オッズ比0.98、95%CI 0.92-1.04、P=0.41）。しかし、30日以内の主要有害腎イベントは、平衡化輸液群で生理食塩水群より低かった（4.7% vs. 5.6%、調整オッズ比0.82、95%CI 0.70-0.95、P=0.01）。

【臨床へのインパクト】

救急外来で輸液を受けた非重症成人患者において、平衡化輸液と生理食塩水で退院後在院日数に差はないものの、平衡化輸液が生理食塩水と比較して主要有害腎イベントを減少させる可能性が示唆された。これは、特に腎機能が懸念される患者の輸液選択において、平衡化輸液の優位性を示唆するものであり、今後の輸液ガイドラインに影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。