複雑性尿路感染症にメロペネム・バボルバクタムはピペラシリン・タゾバクタムと同等以上の効果か

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2018-02-27 | DOI:10.1001/jama.2018.0438

📄 原題:Effect of Meropenem-Vaborbactam vs Piperacillin-Tazobactam on Clinical Cure or Improvement and Microbial Eradication in Complicated Urinary Tract Infection: The TANGO I Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 29486041

【背景】

薬剤耐性グラム陰性菌による重症感染症治療薬として、新規カルバペネム/βラクタマーゼ阻害薬であるメロペネム・バボルバクタムが注目されている。急性腎盂腎炎を含む複雑性尿路感染症における有効性と安全性評価のため、本研究が実施された。

【結果】

FDA基準の主要評価項目である「治療終了時の総合的成功(臨床的治癒または改善と微生物学的根絶の複合)」は、メロペネム・バボルバクタム群で98.4%(189/192例)、ピペラシリン・タゾバクタム群で94.0%(171/182例)であり、差は4.5%(95%CI 0.7%〜9.1%)で非劣性が示された。有害事象発現率は両群で同程度だった。

【臨床へのインパクト】

複雑性尿路感染症において、メロペネム・バボルバクタムはピペラシリン・タゾバクタムに対し、臨床的改善と微生物学的根絶の複合評価項目で非劣性を示した。薬剤耐性菌が懸念される複雑性尿路感染症の新たな治療選択肢となる可能性が示唆される。ただし、どのような患者群で臨床的優位性が得られるか、さらなる検討が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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