前立腺癌診断におけるMRI併用生検、標準生検より臨床的意義の高い癌検出に優位

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2018-05-10 | DOI:10.1056/NEJMoa1801993

📄 原題:MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis.

🔗 PubMed:PMID: 29552975

【背景】

PSA高値の未生検男性における前立腺癌診断で、MRI併用生検と標準経直腸超音波ガイド下生検の比較データは不足していました。本研究は、この臨床的疑問に答えることを目的としました。

【結果】

MRI併用生検群では、臨床的に意義のある癌の検出率が38%(95人)と、標準生検群の26%(64人)と比較して有意に高値でした(調整差12%、95%CI 4~20、P=0.005)。また、臨床的に意義のない癌の診断はMRI併用生検群で有意に減少しました。

【臨床へのインパクト】

未生検で前立腺癌が疑われる男性において、生検前のMRIによるリスク評価とMRIターゲット生検の導入は、臨床的に意義のある癌の検出率を高め、かつ過剰診断による不必要な生検を減らす可能性があります。これにより、日本の前立腺癌診断フローが大きく変わる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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