動脈管開存症の薬物治療、高用量経口イブプロフェンが閉鎖率向上か

【背景】

未熟児の動脈管開存症（PDA）は保存的治療が重視されるが、血行動態に影響するPDAには薬物治療が行われる。一般的な薬物治療の効果と副作用を比較検討する。

【結果】

68試験4802例の解析で、高用量経口イブプロフェンは標準用量静注イブプロフェン（OR 3.59, 95% CrI 1.64-8.17）や標準用量静注インドメタシン（OR 2.35, 95% CrI 1.08-5.31）よりPDA閉鎖率が高かった。死亡率、壊死性腸炎、脳室内出血に有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

未熟児の血行動態に影響するPDAに対し、高用量経口イブプロフェンが既存の静注薬よりもPDA閉鎖に有効である可能性が示唆された。これは、PDA治療における薬物選択の変更や、経口投与による利便性向上につながる可能性がある。ただし、死亡率など重篤な合併症には差がないため、治療選択は慎重に行うべきである。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。