切除可能な非小細胞肺癌に対する術前ニボルマブ、安全性と病理学的奏効

【背景】

進行非小細胞肺癌ではPD-1阻害薬が生存期間を改善するが、過去10年間進展がなかった切除可能NSCLCでの有効性は不明であった。本研究は切除可能NSCLCにおける術前PD-1阻害薬の安全性と有効性を検証する。

【結果】

術前ニボルマブは許容可能な副作用プロファイルであり、手術遅延はなかった。切除された20腫瘍のうち9腫瘍（45%）で主要病理学的奏効を認め、PD-L1発現の有無にかかわらず奏効が見られた。術前腫瘍変異負荷と病理学的奏効には有意な相関があった。

【臨床へのインパクト】

切除可能NSCLCに対する術前ニボルマブは、手術遅延なく安全に実施可能であり、約半数で主要病理学的奏効を誘発する可能性が示唆された。腫瘍変異負荷が奏効予測因子となり、治療選択に影響を与える可能性がある。今後、この治療法が標準治療の一部となるか、大規模臨床試験での検証が期待される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。