中国の超高齢者における血圧と死亡率の関連性再検討:収縮期血圧129mmHgが最低死亡リスク

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2018-06-05 | DOI:10.1136/bmj.k2158

📄 原題:Revisiting the association of blood pressure with mortality in oldest old people in China: community based, longitudinal prospective study.

🔗 PubMed:PMID: 29871897

【背景】

超高齢者の血圧管理目標は確立されておらず、高血圧治療による利益と有害事象のバランスが不明でした。本研究は、中国の超高齢者における血圧と3年全死因死亡率および原因別死亡率の関連性を検討しました。

【結果】

平均年齢92.1歳の超高齢者4658名を3年間追跡した結果、収縮期血圧と全死因死亡率の間にはU字型の関連が認められました。共変量調整後、収縮期血圧129mmHgが最低死亡リスクと関連し、107mmHg未満では死亡リスクが上昇(HR 1.08, 95%CI 1.01-1.17)、154mmHg超でも死亡リスクが上昇(HR 1.08, 95%CI 1.01-1.17)しました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、中国の超高齢者において、収縮期血圧129mmHgが全死因死亡リスクが最も低いことを示唆しています。収縮期血圧が107mmHg未満では非心血管死リスクが、154mmHg超では心血管死リスクが上昇するため、超高齢者の血圧管理においては、低血圧と高血圧の両方に注意を払う必要があります。現在の日本の診療ガイドラインや処方を見直すきっかけとなる可能性があります。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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